3-4 Hafta

Gebeliğin 1. ve 2. haftasında henüz bir gebelik veya bebeğin varlığından bahsedilemez. Çünkü yumurtlama yaklaşık 14. Gün civarı olacaktır. 3. haftada döllenme olur ve rahime yerleşmeye doğru bir yol alır. Hamile olup olmadığınız ancak 4. Hafta civarında öğrenilebilir. Bebek rahime yerleştiğinde tam 4 haftalık olur. İlk ultrason muayenesi ve bebeğin ultrasonda görünmesi 5. hafta ve 6. haftaları bulur. Hamilelik son adet tarihinin ilk gününden hesaplandığı için 1.2. ve 3. haftalarda gebelikten henüz söz edilemez. Her adet döneminde kadınların yumurtalıklarından tek bir yumurta atılır. Çoğul gebeliklerde farklı olarak iki veya üç tane yumurta atılır. Şayet bu yumurtaların hepsi döllendi ise ikiz veya üçüz gebelik gerçekleşecektir. Her ay görülen adet kanaması, rahim iç zarı olan endometriumun gebelik için hazırlık yapıp kalınlaşmasının ardından, gebelik olmadığı takdirde kanama ile dökülmesidir. Yani kanama yumurtanın atılması değildir. Tabi ki bu kirli kan da değildir, tamamen sağlıklı ancak gebelik oluşmadığı için dökülen ve her ay yenilenen rahim iç zarıdır. Yumurtlama döneminde çatlayan yumurta tüpten aşağı inerken spermle birleşerek döllenme meydana gelir. Yumurta sadece tek bir spermi içine alır, eğer eşiniz X kromozomlu spermi yumurta hücrenize döllerse kız bebek, Y kromozomlu sperm döllerse bebeğiniz erkek olacaktır. Yani bebeğiniz döllenme sırasında belirlenir ve bunu belirleyen de erkektir. Gebelik bu dönemde başlar ancak anne adayları henüz gebeliğin farkında değildirler. Rahimde başlayan sperm hücrelerinin yolculukları ortalama 10 saatte tamamlanır. Sonunda ise milyonlarca sperm hücresinden çok az bir kısmı yumurta hücresine ulaşır ve sadece tek bir sperm yumurtayı döller, bundan sonra artık diğer sperm hücrelerinin içeri girmesi mümkün değildir. Bu dönemde döllenmiş yumurta hücresi hızla çoğalarak gelişen yumurta yumurtalığı rahme bağlayan fallop tüplerinden aşağıya doğru inerek rahim iç duvar tabakasına yerleşir. 4 hafta süre sonunda rahim içine yerleşmiş olur. Yumurtanın erkeğin spermiyle döllenmesiyle oluşan yedi günlük canlıya embriyo denir. Bu dönemde hücre sayıları iki kat artmaktadır. Bu esnada rahmin iç zarı gelişmekte ve embriyoyu beslemektedir. Sonraki zamanlarda bebeği besleyecek olan anne ve bebek arasında her türlü alışverişi sağlayan plasentanın ilk hücreleri buraya yerleşmektedir. Her geçen gün bebeğiniz annesinden daha fazla protein, vitamin ve mineral desteğine ihtiyaç duyar. Kendinize ve dolayısıyla bebeğinize iyi bakın. Bu dönemde adet görür gibi bir kaç gün veya kısa süreli az veya lekelenme gibi kanamalarınız olabilir. Halk arasında “üstüne görme” olarak ta bilinen bu kanama adet olarak algılanabilir! Bu durumda endişe etmenize gerek yok, nedeni ise bazen rahim içine doğru büyüyüp gelişen plasenta (bebeğin eşi) rahim içindeki küçük damarları yırtarak damla damla hafif bir kanamaya sebep olabilir. Artık hamileliğinizi tespit edeceğiniz dönem geldi. Sürpriiizzz…

4. haftada bebeğin bebeğin boyu gözle ve ultrasonla gözlenemez. Yaklaşık 1 mm boyundadır. Kalp atışları bu haftada duyulamaz. Anne adayları sizi çok büyük değişimler ve gelişmeler bekliyor. Heyecanlı bekleyiş başladı… Gebelik süreci boyunca herhangi bir hastalığınızdan dolayı tedavi görüyorsanız veya sürekli ilaç kullanıyorsanız mutlaka uzman doktorunuza danışın. Çünkü hamileliğinizin ilk haftaları bebeğiniz için kritik bir dönemdir. Bebeğinizin gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir.

Peki gebeliğin kesin tanımlanması için hangi testler yapılabilir bakalım;

İdrarda gebelik testi; İdrarda gebelik testi ilişkiden hemen sonraki günlerde sonuç veremez. Genellikle doğru sonuç verebilmesi için adet gecikmesi olana kadar bekleyip o günlerde testi yapmak gerekir. Testi yaptırdığınız tarihten 1 hafta sonra tekrarlamanız gerekebilmektedir.

Kan testi;  Beta HCG hormonunun  anne  kanında tespit edilmesi yaklaşık olarak yumurtlamadan 10 gün sonra mümkün olur. Yani anne kanında β-HCG hormonunun tespit edilmesi yaklaşık adet gecikmesi yaşanan günlerde veya bir kaç gün önce mümkün olabilir. Burada çıkan değerler de az çok hamileliğin ne kadarlık olduğu hakkında bir bilgi de verebilmektedir. Ayrıca gebeliğin sağlıklı ilerleyip ilerlemediğinin tespiti için gün aşırı yapılan kan testinde Beta Hcg değerinin yaklaşık 2 katına çıkması her şeyin yolunda gittiğinin bir başka bulgusudur. Şayet test pozitif çıkarsa en az gebeliğin 4 veya 5 hafta olduğu söylenebilir. Yani hamile olduğunuzu öğrendiğinizde bebeğiniz 2. ayın içinde yani 4 haftası bitmiş demektir.

Ultrasonografi; Adet gününüzün bir hafta geçmesi yani gebelik yaklaşık 5 haftalık olduğunda vaginal ultrasonla gebelik kesesi görülebilir; karından bakılan (abdominal) ultrasonla görülebilmesi için gebeliğin en az 6 haftalık olması gerekir, yani adetin 2 hafta gecikmesi gerekir. Eğer Beta HCG  testi yapıldı ise bu değer ancak 2000 olduğunda ultrasonografide gebelik kesesi gözlenebilecektir.

Öncesinde bakıldığında her hangi bir oluşum gözlenmeyecektir. Rahim içinde gebelik kesesi 4.5-5. Haftada gözlenebilir ancak embryo ve kalp atışının görülmesi 5.5-6. Haftaları bulacaktır. Yapılan testlerin ardından gebeliğik durumunun ortaya çıkmasıyla 40 haftalık gebelik serüveniniz başladı. Toplam gebelik (hamilelik) süreci ortalama 40 hafta yani 280 gündür. Ülkemizde bilinen tabiriyle 9 ay 10 gündür. Gebelik 3 aylık dönemlerden oluşur ve bunlar trimester olarak adlandırılır.(İlk 3 aylık dönem 1. Trimester gibi)

Prof. Dr. Tolga Ergin Kadın Hastalıkları Doğum ve Perinatoloji Uzmanı